Одним из главных механизмов регуляции обмена железа является регуляция поглощения железа клетками. Самым известным белком экспортером железа в клетках, участвующих в его переработке, поглощении и хранении (макрофаги, клетки тонкого кишечника и печени) является ферропортин. Для регуляции его работы печенью вырабатывается белок с гормональной активностью - гепсидин. Его синтез зависит от уровня железа, наличия воспалительных и опухолевых процессов. При перегрузке железом гепсидин блокирует действие ферропортина, при этом поглощение железа клетками тонкого кишечника прекращается. А при воспалительных и опухолевых процессах закрывается возможность выхода железа из клетки, что ведет к его накоплению в ней. Возможность поглощать и высвобождать накопленное клеткой железо появляется при снижении гепсидина.
Гепсидин-25 (биоактивная форма гепсидина) используется как маркер оценки состояния железа при недостатке железа и патологических состояниях, сопровождающихся перенасыщением железом.
Уровень гепсидина-25 определяется методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Оценивать результаты целесообразно с учетом клинической картины, показателей обмена железа, функции печени и почек.
Повышение может наблюдаться при избытке железа, хронических и воспалительных заболеваниях, нарушении функции почек
Снижение при железодефиците, нарушениях синтетической функции печени.
Для исследования берется венозная кровь. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Прием препаратов железа может оказать влияние на уровень гепсидина-25. Отмену железосодержащих препаратов перед сдачей анализов необходимо согласовать с лечащим врачом.