Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) фермент, участвующий в метаболизме глюкозы. Содержится в клетках всех органов, включая головной мозг, почки, печень, легкие, лимфоузлы, сердце, скелетные мышцы, селезенку и клетки крови.

Различают 5 основных фракций ЛДГ по признаку их преобладания в разных тканях организма. Наиболее важными для диагностики являются ЛДГ-1 и ЛДГ-2, которые в основном содержатся в сердце и почках. Повышение ЛДГ 1-2 фракции в крови указывает на повреждение соответствующих органов. Анализ на ЛДГ-1, 2 менее специфичен в диагностике инфаркта миокарда, чем измерение тропонина, однако может быть полезен в том случае, если с момента инфаркта прошло более 24 часов, поскольку именно к этому времени в крови начинается рост уровня фермента.

В каких случаях обычно назначают исследование?

• При подозрении на инфаркт миокарда, в том числе при позднем обращении пациента (если с момента начала симптомов прошло более 24 часов),
• При диагностике болезней почек,
• При назначении пациенту препаратов, обладающих кардиотоксическим действием (например, доксорубицин).

Что именно определяется в процессе анализа?

Происходит измерение концентрации ЛДГ-1 и 2 в сыворотке крови с помощью колориметрического метода.

Что означают результаты теста?

В норме активность ЛДГ-1, 2 в крови не превышает референсных значений. При развитии инфаркта миокарда активность ЛДГ-1,2 возрастает пропорционально повреждению. Повышение уровня этих фракций может свидетельствовать и о других причинах повреждения сердечной мышцы или почек.

Повышенные физические нагрузки, гемолиз, голодание, обезвоживание и прием некоторых препаратов (аспирин, анестетики, этанол) могут повышать уровень ЛДГ-1 и 2.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа можно получить на следующий день после сдачи крови.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.