Комплексное лабораторное исследование, направленное на выявление индивидуальных антигенов на мембране эритроцитов по системе AB0 (группа крови) и резус-фактору (Rh), генетически наследуемых от родителей.
Общая информация.
На мембране эритроцитов известны более 290 антигенов, составляющих 29 групп крови. Наибольшее значение в медицинской практике имеют система АВ0 и резус-фактор.
Система АВ0 основная система классификации групп крови, включает наиболее иммуногенные антигены (часто вызывающие реакцию) А и В, расположенные на поверхности эритроцитов и антитела альфа и бета в плазме крови. Сочетание антигенов и антител явилось основой классификации групп крови АВ0:
- 0 (I) нулевая, или первая группа. Не содержит антигенов А и В, в плазме присутствуют аглютинины (антитела) альфа и бета
- А (II) есть антиген А на поверхности эритроцита, в плазме аглютинин бета
- В (III) есть антиген В, в плазме аглютинин альфа
- АВ (IV) на мембране эритроцита содержатся оба антигена - А и В, в плазме антител нет.
Резус-фактор сложная система, насчитывающая до 40 антигенов, но главным среди них являются антигены типа D. Термин положительный резус-фактор относится только к антигену D (85% населения). Отсутствие антигена D на мембране эритроцита говорит о резус-отрицательном факторе.
Когда назначается группа крови и резус-фактор?
- Донорам и пациентам перед процедурой переливания крови
- Перед госпитализацией в стационар хирургического профиля (есть вероятность необходимости переливания крови)
- При постановке на учёт по беременности. Резус-отрицательный фактор и 0 (I) группа крови у женщины требуют дополнительных исследований в течение беременности и в родах с целью профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного
- При диагностика гемолитической болезни новорожденных
Как выполняется исследование?
Гелевая технология, гелевые карты DiaMed AG, Швейцария.
Преимущества гелевой технологии:
При определении группы крови и резус-фактора иногда могут встречаться случаи выявления ослабленных антигенов, распознаваемые с помощью современных гелевых систем. Их определение имеет важное значение при переливании крови
- Слабый антиген А2 в системе АВ0 (встречается чаще других) может приводить к ложному определению группы крови. Если его не выявить, возможно ошибочное отнесение носителя А2 (II) к группе 0 (I) или носителя А2В (IV) - к группе В (III). Гелевые системы распознают ослабленные антигены А2.
- Ослабленный антиген D. Таким пациентам при переливании крови требуется резус-отрицательная кровь, а в качестве донора их считают резус-положительными для избежания конфликта.
Что означают результаты теста?
Определяется принадлежность к группе крови и резус-фактору.
Обнаружение слабых вариантов групповых антигенов или генов резус-фактора сопровождается соответствующим комментарием, в этом случае требуется фенотипирование крови (индивидуальный подбор) в центрах переливания крови.
Сроки выполнения теста.
1-2 дня.
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.