Суммарное определение в кале холевой, хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот используется в диагностике хологенной (секреторной) диареи при попадании большого количества желчных солей в нижние отделы толстого кишечника из-за нарушения их обратной абсорбции в подвздошной кишке, что приводят к снижению всасывания и повышению секреции в полость кишки воды, электролитов и жиров (при резекции или воспалении подвздошной кишки).
Желчные кислоты, - это конечные продукты обмена холестерина, они образуются в клетках печени и в составе желчи принимают участие в эмульгировании жиров,переваривании и всасывании жирорастворимых витаминов в тонкой кишке, стимуляции двигательной активности кишечника, способствуют росту и функционированию нормальной кишечной микрофлоры. Вторичные желчные кислоты образуются из первичных под влиянием кишечных бактерий, третичные – путем модификации вторичных микрофлорой кишечника или гепатоцитами. Большая часть желчных кислот (90-95%), поступающих в кишечник из печени, всасывается в дистальных отделах тонкой кишки в кровь и вновь доставляется в печень, реабсорбируются гепатоцитами и повторно выделяются с желчью. Только малая часть (3-5%) экскретируется с калом.
Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.