Опухолевый маркер HE 4 (секреторный белок 4 эпидидимиса) относится к группе сывороточных протеинов, синтезируется в нормальном эпителии репродуктивных органов и легких. Биологическая роль неизвестна. Имеются достоверные данные о высокой экспрессии HE 4 при серозных, эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников на ранних стадиях процесса, что позволяет использовать онкомаркер HE 4 при динамическом наблюдении при установленном раке и для первичной диагностики в качестве вспомогательного метода в составе алгоритма ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) совместно с CA 125.

Повышение HE 4 может наблюдаться у лиц с доброкачественными гинекологическими заболеваниями (кисты яичников, цистаденомы, лейомиомы, миомы, фибромы, эндометриоз) в незначительном количестве, но чувствительность и специфичность HE 4 выше, чем CA 125.

В каких случаях назначается HE 4 ?

• Как дополнительный тест в наблюдении пациентов с пролеченным эпителиальным раком яичников на предмет рецидива или прогрессирования
• С целью выявления высокой группы риска по раку яичника предложен алгоритм ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm): одновременное определение уровня CA 125 и HE 4 и их соотношение более информативно.

Как выполняется исследование?

ХИАМ - хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах (CMIA-chemiluminescent microparticle immunoassay)

Как расшифровать результат исследования?

Увеличение уровня HE4 при наблюдении в динамике свидетельствует о рецидиве или прогрессировании заболевания, а снижение указывает на хороший терапевтический ответ. Изменение концентрации HE 4 в сыворотке больше чем на 20% считается значительным.

Важно: Этот тест не следует использовать изолированно в качестве скринингового исследования на рак яичников или для наблюдения за пациентами с муцинозным или герминогенным раком яичников (данные опухоли не экспрессируют HE 4).

Использование этого теста при состояниях, отличных от рака яичников, не было клинически подтверждено.

Значения, полученные с помощью разных методов анализа, выполненные с использованием разных тест- систем не могут сравниваться.