Хромогранин А является универсальным маркером нейроэндокринных опухолей, отражает их секреторную активность.

Хромогранин A относится к группе биохимических онкомаркеров. Изолированное определение онкомаркеров не используется в первичной диагностике опухолей. Повышение онкомаркеров не является точным признаком онкологического процесса, онкомаркеры могут повышаться при воспалительных и хронических заболеваниях. Нормальный уровень маркера не гарантирует отсутствия опухоли.

Нейроэндокринная система представлена рассеянными в различных органах эндокринными клетками, продуцирующими пептидные гормоны и биогенные амины. Хромогранин А сложный белок, который хранится в секреторных гранулах нейроэндокринных клеток и вырабатывается совместно с гормонами, а также является предшественником некоторых биологически активных соединений.

Нейроэндокринные опухоли относятся к редким опухолям. Диффузное расположение нейроэндокринных клеток и способность опухоли продуцировать гормоны даже при очень маленьких размерах затрудняет выявление нейроэндокринных опухолей. Хромогранин А неспецифический маркер, вырабатывается независимо от типа клеток, от которых произошла опухоль, поэтому признан универсальным для первичной диагностики нейроэндокринных опухолей и динамического наблюдения. Его уровень при опухолях коррелирует с размерами опухоли и распространением процесса (метастазы).

Кому назначается хромогранин А в первую очередь?

• при подозрении на нейроэндокринную опухоль (могут отмечаться следующие симптомы: внезапные приливы жара, покраснение лица и шеи, сердцебиение, длительная диарея, боли в животе, приступы удушья. Данные симптомы объединены понятием карциноидный синдром. Целесообразно назначение определения хромогранина А совместно с 5-ГИУК (5-гидроксииндолуксусная кислота).
• при установленом диагнозе нейроэндокринной опухоли для оценки эффективности лечения, раннего выявления рецидива и метастазов, в качестве прогностического маркера

Как выполняется исследование?

Определение уровня хромогранина А в крови выполняется методом ИФА (иммуноферментный анализ)

Как расшифровать результат исследования?

Превышение нормативных значений наблюдается:

• нейроэндокринные опухоли
• неэндокринные опухоли
• неопухолевые заболевания

Повышение показателей при наблюдении в динамике говорит о высокой вероятности рецидива и/или метастазирования рака.

Снижение показателей при наблюдении в динамике свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

Важные замечания

Исследование хромогранина А в динамике должно осуществляться на одном оборудовании, в одной лаборатории, без изменения тест-систем. Результаты, выполненные в разных лабораториях, не могут сравниваться и не подлежат пересчету.