В составе данного теста определяются IgM к нуклеокапсидному (N) белку и spike - белку (S) нового типа коронавируса SARS-CoV-2, вызвавшего пандемию COVID 19.
По распоряжению органов Роспотребнадзора при сдаче теста на антитела к коронавирусу требуется обязательное предоставление данных паспорта/ свидетельства о рождении, адреса места проживания и контактного телефона, в качестве дополнительных идентификаторов могут использоваться номер полиса ОМС и номер СНИЛС. Анонимная сдача анализа невозможна.
Коронавирус SARS-CoV-2 содержит на оболочке 4 основных белка, два из которых N (нуклеокапсидный) и S (спайк) являются иммунногенными вызывающими активный иммунный ответ организма. Одновременное использование этих белков в составе одной тест-системы повышает чувствительность исследования.
Антитела IgM первыми вырабатываются на попадание коронавируса в организм и вырабатываются на 3-5 день от начала заболевания. Однако IgM не всегда специфичны (избирательны) и могут повышаться при других типах коронавируса и различных перестройках иммунной системы при системных заболеваниях, беременности и т.д. IgM используют как дополнительный метод исследования при подозрительных признаках COVID 19 и отрицательном результате ПЦР.
Настораживающие признаки COVID 19: контакт с больным человеком, сухой кашель, потеря обоняния и вкуса, высокая температура, ломота в мышцах, одышка и сдавление в груди.
В каких случаях назначают антитела IgM к коронавирусу SARS-CоV-2?
- При подозрении на COVID 19 и отрицательном результате ПЦР исследования.
- В период выздоровления, когда был пропущен период возможного выявления коронавируса SARS-CoV-2 методом ПЦР. Рекомендовано сдавать совместно с IgG.
- Возможно использование в раннем периоде после вакцинации, поскольку в составе тест-системы есть в качестве антигена S белок.
Как выполняется исследование?
Метод выполнения ИФА (иммуноферментный анализ), тест-система российского производства.
Что означают результаты теста?
Результат в виде цифры (полуколичественный формат, КП- коэффициент позитивности)
менее 0,8 - отрицательный результат, антитела класса IgM не обнаружены
- Инфекции не было.
- При положительном ПЦР означает ранний период, когда еще не успели выработаться антитела.
от 0,8 до 1,1 - пограничный результат
Рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней или сдать через 2 недели анализ на антитела IgG к Ковид. Причиной такого результата может быть низкая концентрация антител в раннем периоде COVID -19.
Более 1,1 - положительный результат, антитела класса IgM обнаружены
- Острый или подострый период COVID 19
- Неспецифическая реакция организма (сопоставить с клиническими проявлениями, данными ПЦР исследования)
- Если IgM обнаруживаются одновременно с IgG - период выздоровления или недавно перенесенная инфекция
Как подготовиться к анализу?
Исследуется венозная кровь, сдаётся утром натощак или через 3 часа после еды в течение дня при соблюдении питьевого режима. Специальная подготовка не нужна.
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Отрицательный результат: антитела класса IgМ не выявлены. Пациент либо не встречался с инфекцией, либо антитела еще не образовались.
Пограничный результат: возможна как неспецифическая реакция, так и самое начало заболевания, когда антитела класса IgМ присутствуют в незначительном количестве, в этом случае необходимо повторить исследование уровня антител через 10-14 дней. Желательно исследованть и антитела класса IgM и антитела класаа IgG.
Положительный результат: антитела класса IgМ обнаружены. Обнаружение только антител класса IgМ при отсутствии антител класса IgG больше свидетельствует в пользу текущей инфекции . Выявление двух видов антител к коронавирусу (IgG и IgМ или IgG и IgA) больше свидетельствует в пользу недавно перенесенного заболевания.
Выявление антител класса IgM может быть, как признаком текущего или недавно перенесенного заболевания, так и проявлением неспецифической реакции иммунитета в связи с другими заболеваниями. При отсутствии симптомов целесообразно провести повторный тест на антитела через 3 недели. При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Результаты теста могут быть оценены только с учетом клинических данных и результатов других методов обследования.