Витамин D жирорастворимый витамин, поступает в организм в двух формах - холекальциферол (витамин Д3) и эргокальциферол (витамин Д2). Витамин Д3 синтезируется в коже человека под влиянием ультрафиолетовых солнечных лучей и поступает с продуктами животного происхождения). Витамин Д2 поступает только с пищей, с продуктами растительного происхождения. В результате биохимических реакций гидроксилирования, проходящих в печени, Д2 и Д3 преобразуются в метаболиты 25ОН - Д2 и 25ОН - Д3. Эти соединения биологически неактивны, но в связи с длительной циркуляцией 25ОН в крови, 25ОН- форму обычно используют для определения насыщенности организма витамином Д. Попадая в кровоток, 25ОН - формы связываются с транспортным белком- транскальциферином, или витамин Д- связывающим белком. Сродство к транспортному белку у витамина Д2 выражено слабее, чем у витамина Д3, поэтому 25ОН Д2 быстрее удаляется из кровотока и его концентрация, как правило, меньше 25ОН Д3.
Процесс образования конечного, биологически активного метаболита витамина Д-1,25 ОН (кальцитриол) происходит в почках под регуляцией паратиреоидного гормона и при участии фермента альфа-гидроксилазы. Срок жизни активного метаболита составляет около 4х часов.
Доказано влияние дефицита витамина Д на развитие заболеваний сердечно-сосудистой, иммунной, нервно-мышечной системы.
Исследование назначается для оценки достаточности витамина Д2, также для контроля лечения препаратами витамин Д2.
Для определения уровня 25-гидроксиэргокальциферола витамина D2 используется метод - высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) с тандемной масспектрометрией (ТМС).
Повышение уровня 25-гидроксиэргокальциферола D2 - может наблюдаться при перенасыщении витамином D в связи с избыточным поступлением с пищей или пищевыми добавками.
Снижение - может наблюдаться при недостаточном поступлении витамина Д2 с пищей, нарушением функции печени(цирроз) или нарушением всасывания витамина в кишечнике.
Прием противосудорожных средств, глюкокортикоидов увеличивает потребность организма в витамине Д.
Для исследования берется венозная кровь. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Прием препаратов витамина Д (таблетки, капсулы, растворы) следует отменить за 3-5 дней до проведения исследования.