Воскресенье: с 10:00 до 18:00
Наш сайт использует cookies.
Если вы продолжаете использовать сайт, то вы соглашаетесь с условиями использования. Подробнее
Чекап
Функция почек
Почки — «очистная система» вашего организма. Каждые сутки они фильтруют до 180 литров крови, удаляя токсины, избыток воды и солей. Но, в отличие от сердца или желудка, почечные заболевания почти никогда не болят на ранних стадиях.
По данным ВОЗ, более 10% взрослых людей в мире имеют признаки хронической болезни почек (ХБП), а две трети из них даже не подозревают об этом — до тех пор, пока функция не упадёт ниже 30%.
Почему почки «молчат», но требуют внимания?
Почки обладают огромным резервом: даже при потере 50% функции человек чувствует себя нормально. Первые симптомы — усталость, отёки, сухость кожи, перепады давления — появляются слишком поздно, когда повреждения уже необратимы.
Особенно опасны нарушения электролитного баланса (натрий, калий, хлор):
- Гипокалиемия (↓K⁺) → мышечная слабость, аритмии.
- Гиперкалиемия (↑K⁺) → брадикардия, остановка сердца.
- Нарушение Na⁺/Cl⁻ → головные боли, судороги, кома.
Чекап «Функция почек» помогает выявить скрытые нарушения ДО появления симптомов — пока всё ещё можно остановить прогрессирование.
Что входит в чекап? Анализы и что они означают
Все показатели оцениваются в совокупности: например, высокая мочевина при низком натрии — тревожный сигнал о снижении почечного кровотока.
|
Анализ |
Зачем нужен? |
Что показывает при отклонении? |
|
Мочевина |
Оценка фильтрации в почках и азотистой нагрузки |
↑ — обезвоживание, воспаление, ХБП, кровотечение в ЖКТ. ↓ — печеночная недостаточность, голодание. |
|
Мочевая кислота |
Диагностика подагры, уратных камней, метаболического синдрома |
↑ — подагра, почечная недостаточность, лейкозы, приём диуретиков. ↓ — гепатит, синдром Фанкони. |
|
Натрий (Na⁺) |
Контроль водно-солевого баланса и объёма крови |
↓ (гипонатриемия) — отёки, головная боль, судороги. ↑ (гипернатриемия) — жажда, сухость, тахикардия. |
|
Калий (K⁺) |
Работа сердца, мышц, нервной проводимости |
↓ — слабость, запоры, наджелудочковые аритмии. ↑ — «широкие» зубцы Т на ЭКГ, риск остановки сердца. |
|
Хлор (Cl⁻) |
Кислотно-щелочное равновесие (в паре с Na⁺ и HCO₃⁻) |
↓ — рвота, метаболический алкалоз. ↑ — обезвоживание, почечный ацидоз. |
Кому особенно рекомендован чекап?
Пройти диагностику стоит, если у вас есть хотя бы один из факторов:
- Артериальная гипертензия (давление ≥140/90 мм рт. ст.)
- Сахарный диабет любого типа (риск диабетической нефропатии)
- Ожирение (ИМТ > 30)
- Приём нефротоксичных препаратов: НПВС (например, ибупрофен), диуретики, ингибиторы АПФ, некоторые антибиотики
- История камней в почках (особенно уратных)
- Симптомы: отёки, утренняя скованность, частые судороги, необъяснимая усталость
- Возраст старше 50 лет — профилактика раз в 1–2 года
Как подготовиться к сдаче анализов?
- 8–12 часов голодания (можно пить чистую воду без газа).
- За 24 часа:
- Исключить алкоголь — он нарушает выведение мочевой кислоты.
- Избегать интенсивных тренировок — физнагрузка повышает калий и мочевую кислоту.
- Сообщите врачу, если вы принимаете:
- Диуретики (верошпирон, фуросемид)
- Ингибиторы АПФ (энап, лизиноприл)
- НПВС (нимесил, кетонал, ибупрофен)
— возможно, их временно отменят перед анализом. - Не чистите зубы пастой перед сдачей — некоторые содержат натрий/хлор.
Что дальше? Как интерпретировать результаты
При нормальных результатах:
→ Вы получите рекомендации по профилактике: питьевой режим, контроль давления, безопасные виды активности.
При отклонениях — возможные следующие шаги:
|
Отклонение |
Что может назначить врач? |
|
↑ мочевина + ↓ натрий |
Расчёт СКФ (скорости клубочковой фильтрации) по CKD-EPI, УЗИ почек |
|
↑ мочевая кислота |
УЗИ почек (поиск уратных камней), анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого |
|
↓ калий при приёме диуретиков |
Коррекция терапии, контроль ЭКГ |
|
↑ калий + ↓ диурез |
Неотложная оценка — риск гиперкалиемии |
Во всех случаях возможна бесплатная консультация терапевта или нефролога в рамках чекапа (по запросу).
Частые вопросы пациентов
Вопрос: Можно ли оценить почки только по УЗИ?
Ответ: Нет. УЗИ покажет структуру (кисты, камни, опухоли), но не функцию. При СКФ 50% почки могут выглядеть абсолютно нормально.
Вопрос: Повлияют ли вчерашние куриные крылья на мочевую кислоту?
Ответ: Да. Красное мясо и субпродукты богаты пуринами — их распад напрямую повышает уровень мочевой кислоты. Лучше сдавать натощак и после 1–2 дней умеренного питания.
Вопрос: Что делать, если калий высокий, а я чувствую себя хорошо?
Ответ: Даже при отсутствии симптомов гиперкалиемия — угроза для жизни. Требуется ЭКГ и повторный анализ в течение 24 часов.
Записаться на прием к врачу
как только обработают Ваш запрос.